Osteokondroz

Sırtınızın alt kısmı, sırtınız veya boynunuz ağrıyorsa, doğrulmak zorsa, omurganız çıtırdıyorsa birçok kişi otomatik olarak kendisine şu teşhisi koyar: "tabii ki - osteokondroz!" Bu "hastalığın" nedenleri son derece açık gibi görünüyor: Yirmi birinci yüzyılda yaşıyoruz, az hareket ediyoruz, doğru beslenmiyoruz...

Ancak gerçekte her şey biraz daha karmaşıktır.

Nedir bu - omurganın osteokondrozu? Böyle bir teşhis ne kadar uygundur? Peki omurgada ne olur?

Bilimsel açıdan, osteokondroz omurganın dejeneratif (yani erken "yaşlanmaya", "aşınma ve yıpranmaya" yol açan) bir hastalığıdır (bu arada diğer eklemleri de etkileyebilir). Patolojik süreç intervertebral disklerle başlar ve yavaş yavaş omurlara yayılır.

Omurganın osteokondrozu - böyle bir tanı var mı?

İngilizce konuşulan tıpta bu terim, "doğal" osteokondrozumuzla hiçbir ilgisi olmayan, tamamen farklı bir hastalık grubunu ifade eder. Tüm nörologların tanı koyarken başvurması gereken Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nda "yetişkinlerde omurganın osteokondrozu", "omurganın juvenil osteokondrozu" ve "omurganın tanımlanmamış osteokondrozu" gibi terimler vardır.

Ancak bazen doktorun hastaya ne olduğunu tam olarak anlayamadığı durumlarda bu teşhis tamamen doğru bir şekilde konulamaz. Bu terim aşağıdaki gibi hastalıkları kapsayabilir:

• Miyofasiyal ağrı sendromu – Aynı kaslarda sürekli spazmın meydana geldiği bir durum.
• Kas yaralanmaları. Yaralanmanın ardından ağrı sizi rahatsız etmeye başlar ve bir süre sonra kendiliğinden geçer.
• Otolitiyazis – iç kulakta kalsiyum tuzu kristallerinin biriktiği bir durum. Baş dönmesine neden olurlar - bazen omurga hastalıklarının bir tezahürüyle karıştırılırlar.
• Baş ağrıları. Ayrıca sıklıkla servikal omurgadaki dejeneratif değişikliklerle de ilişkilidirler. Aslında çoğu zaman başka nedenleri de vardır.

Spinal osteokondroz tedavisi

Hastalığın alevlenmesi için standart tedavi önlemleri seti şöyle görünür:

• Antiinflamatuar ve ağrı kesici..
• Ağrı çok şiddetliyse ve geçmiyorsa - novokain blokajları kullanılıyor. Bir iğne ve şırıngayla donanmış doktor, ağrı sinir uyarılarının iletimini bloke edecek özel yerlere anestezik madde enjekte eder.
• Fizyoterapi yardımcı olur: anestezi, ultrason, ultraviyole ışınlama, diadinamik akımlar ile tıbbi elektroforez.
• Ağrı sizi sürekli sinirsel gerginlik içinde olmaya zorluyorsa, Sakinleşmenize yardımcı olacak ilaçlar verin.
• Ağrı bölgesine kuru ısı uygulanır.
• Omurganın yükünü hafifletmek için, Farklı çekiş türleri kullanılır. Hasta, yükseltilmiş başlıklı ve koltuk altlarından halkalarla sabitlenen özel bir yatağa yerleştirilebilir. Havuzda su altı çekişi de kullanılmaktadır.
• Doktorunuz önerebilir Bir kayropraktörü ziyaret etmeli, akupunktur seanslarına gitmelisiniz.
• Alevlenme sırasında kasları gevşetmeye ve omurgayı desteklemeye yardımcı olan özel ortopedik cihazlar kullanın - korseler, Shants tasması.

Alevlenme geçtiğinde, yenisini önlemeye yardımcı olacak önlemler almanız gerekir. Terapötik egzersizler ve masaj, omurgayı destekleyen kasların güçlendirilmesine yardımcı olur. Fizyoterapi kursları reçete edilir. Yüzmek sizin için iyidir. Osteokondroz için tüm tedavi yöntemlerinin kontrendikasyonları vardır, akıllıca kullanılmaları gerekir, bu nedenle kendi kendine ilaç tedavisi en iyi seçenek değildir. Doktorunuzu ziyaret edin.

Bazen hastalığın belirtileri tedaviye rağmen artmaya devam eder ve hastanın durumu kötüleşir. Bu durumda nörolog cerrahi tedavi konusunu gündeme getirebilir.

Neden yakın zamanda doktora gitmelisiniz? Öncelikle “gerçek” osteokondroz o kadar da zararsız bir hastalık değildir. Tedavi edilmediği takdirde zamanla kişiyi engelli hale getirebilir. İkincisi, semptomlar aynı miyofasiyal ağrı sendromundan kaynaklanabilir - bir nörolog, ağrının nedenini hızlı bir şekilde tespit edebilecek ve ortadan kaldırabilecektir. 

Sırt ağrısı, istatistiklere göre insanların %90'ından fazlasının hayatında en az bir kez yaşadığı bir semptomdur. Çoğu zaman osteokondroza atfedilir. Omurga ağrısı yaşayan herkes doktora gitmez. Pek çok kişi eczaneden reçetesiz alınabilen ilaçlarla veya halk ilaçlarıyla kendilerini tedavi ediyor. Bazen böyle bir "tedavi" geçici bir rahatlama sağlar - ancak bu arada hastalık ilerlemeye devam edebilir ve belki bir dahaki sefere sırt veya bel çok daha güçlü bir şekilde "bükülecektir".

Deneyimli bir nörolog, osteokondroz semptomlarını doğru bir şekilde değerlendirebilecek, nedenlerini anlayabilecek ve osteokondroz için doğru tedaviyi önerebilecektir.

Osteokondrozun ana tezahürü olan ağrı, ağrı kesiciler, antiinflamatuar ilaçlar ve bazı halk ilaçları yardımıyla uzun süre az çok başarılı bir şekilde mücadele edilebilir. Ancak bu asıl sorunu çözmüyor; omurgadaki patolojik değişiklikler artmaya devam ediyor.

Zamanla bu, omuriliğin ve onu besleyen arterlerin sıkışmasıyla ve ciddi nörolojik komplikasyonların gelişmesiyle doludur: şiddetli zayıflama, hatta hareket ve hassasiyetin tamamen kaybı, mesane ve rektum üzerindeki kontrolün kaybı.

Hangi semptomlar genellikle spinal osteokondroz olarak kendini gösterir?

Hastalığın tipik bir belirtisi ağrıdır. Kural olarak, kollarda ve bacaklarda ağrıyan, uyuşukluk hissinin eşlik ettiği, sürekli rahatsız edici bir şekilde ağrıyorlar. Tipik olarak ağrı, ani hareketler, ağır kaldırma, fiziksel çalışma, hapşırma, öksürme ve monoton, rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalma sırasında yoğunlaşır.

Omurgayı çevreleyen kaslar ağrıya tepki verir. İçlerinde gerginlik ortaya çıkıyor. Bu nedenle hasta, ağrının onu fazla rahatsız etmediği antaljik bir pozisyonda olabilir. Yavaş yavaş bu omurganın eğriliğine yol açar.

Zamanla hastalık tedavi edilmezse ağrı yoğunlaşır ve dayanılmaz hale gelir. Diğer osteokondroz belirtileri ortaya çıkar:

• Hassasiyet bozulur, kollarda ve bacaklarda uyuşma, karıncalanma, “sürünme” hissi oluşur.
• Uzuvların kasları zamanla zayıflar ve boyutları azalır - atrofileri gelişir.
• Servikal omurganın osteokondrozu ile hastalar baş ağrısı, baş dönmesi, kulak çınlaması, “lekeler” ve gözlerin önündeki parlak noktalardan şikayetçidir.
• Torasik osteokondrozda kalpteki ağrı rahatsız edicidir. Kişi "sanki göğsüne bir kazık çakılmış gibi" bir his yaşayabilir.
• Omurganın sinir köklerinin sıkışması meydana gelirse (örneğin, fıtıklaşmış bir diskin oluşumu sırasında, omurlarda kemik çıkıntıları), şiddetli atış ağrıları meydana gelir.

Spinal osteokondroz semptomlarının doğru tedavisi

Etkili tedavinin anahtarı doğru ve zamanında teşhistir. Klinikteki nörolojik muayene sırasında uzman bir doktor belirtilerinizi ve belirli sinir fonksiyonlarındaki bozulmanın derecesini değerlendirecektir.

Burada yeni, modern ekipmanlarla muayene olabilirsiniz; bu, omurganıza, sinir köklerinize, çevre dokularınıza ve kaslarınıza neler olduğunu ayrıntılı olarak anlamanıza yardımcı olacaktır.

Tedavi sadece osteokondroz semptomlarına yönelik olmamalıdır. Sebebi ortadan kaldırmaya çalışmanız gerekir ve bu mümkün değilse hastalığı en etkili şekilde nasıl kontrol altında tutabileceğinizi ve ilerlemesini nasıl önleyebileceğinizi anlamalısınız. Nörolog doğru tedavi programını hazırlayacak ve durumunuzdaki değişiklikleri dikkate alarak ayarlayacaktır.

Düşmanı yenmek için onu görerek tanımanız gerekir. Bu, herhangi bir hastalıkta geçerlidir: Bir doktor tarafından yapılan dikkatli bir muayene, modern enstrümantal çalışmalar ve laboratuvar testleri, doğru bir teşhis koymaya, hastanın vücudunda neler olduğunu anlamaya ve osteokondroz için etkili tedaviyi reçete etmeye yardımcı olur.

Osteokondrozun ana belirtisi, diğer birçok hastalıkta ortaya çıkabilen bir semptom olan sırt ağrısıdır. Kesin nedeni belirlemek ve onunla baş etmek için bir uzmanın yardımına ihtiyacınız var. 

Osteokondroz tanısında nörolojik muayene: Nörolog muayenehanesinde randevu nasıl?

Randevunuz sırasında doktorunuz size bazı sorular soracaktır:

• Hangi şikayetler sizi rahatsız ediyor?
• Ağrı genellikle nerede oluşur?
• Ağrı ne kadar sürüyor? O ne kadar güçlü?
• Acının doğası nedir: bıçaklanıyorlar mı, ateş ediyorlar mı, ağrıyorlar mı, çekiyorlar mı?
• Belirtileriniz genellikle ne zaman ortaya çıkıyor? Onları ne kışkırtıyor?
• Ne zaman ve ne zaman kendinizi daha iyi hissediyorsunuz?

Daha sonra doktor nörolojik muayene yaparak cildinizin hassasiyetini, kas gücünü ve tonusunu, refleksleri, denge duygusunu ve hareketlerin koordinasyonunu kontrol edecektir. Nörolog ağrıyı belirlemek için omurganızın yakınındaki belirli noktalara baskı yapabilir. Bundan sonra tanıyı netleştirmek için size bir muayene programı verilecektir.

Nörologlarımız aynı standartlara göre çalışırlar: Sizi dikkatle muayene edecekler, hiçbir şeyi gözden kaçırmayacaklar ve gerekli tüm testleri önereceklerdir.

Osteokondroz için hangi tanı yöntemleri kullanılır?

Çoğu zaman, osteokondroz için aşağıdaki teşhis yöntemleri reçete edilir:

• Radyografi. En az iki projeksiyonda gerçekleştirilir: ön ve profil. Gerektiğinde başka pozisyonlarda da fotoğraf çekilir.
• X-ışını kontrast çalışmaları. Omurgadaki patolojik değişiklikleri daha iyi incelemek için, omurga kanalına (miyelografi), intervertebral diske (diskografi) ve kan damarlarına (anjiyografi) kontrast madde solüsyonu enjekte edilebilir. Bu çalışmalar sadece özel endikasyonlara yönelik olarak yapılmaktadır.
• Bilgisayarlı tomografi. Kemik yapılarının radyografiye göre daha detaylı incelenmesine, intervertebral disk yüksekliğindeki azalmanın ve omurlardaki kemik büyümelerinin tespit edilmesine yardımcı olur.
• Manyetik rezonans görüntüleme. Yumuşak dokulardaki değişikliklerin yüksek doğrulukla tespit edilmesine yardımcı olur.

Doktorunuz ayrıca osteokondroz için başka teşhis yöntemleri de önerebilir. Uzman, gereksiz prosedürler için fazla ödeme yapmak zorunda kalmamanız için doğru doktordan randevu almanızı ve gerekli tüm testlerden geçmenizi sağlayacaktır.

Osteokondrozun önlenmesi

Sırtınızı sağlıklı tutmak için şu önerileri izleyin:

• Beslenmeniz eksiksiz olmalıdır.
• Düzenli fiziksel aktiviteye ihtiyacınız var. Kronik hastalıklarınız varsa doktorunuza danışın ve uygun bir jimnastik kompleksi önermesini isteyin.
• Normal kiloyu koruyun - bu sadece osteokondrozun değil aynı zamanda diğer birçok "yaraların" önlenmesine de yardımcı olacaktır.
• Hareketsiz bir işiniz varsa, yürümek ve esnemek için daha sık mola verin.
• Ağırlıkları doğru şekilde kaldırın. Belden bükmeyin. Sırtınızı düz tutun; işi bacaklarınız yapmalı.

Osteokondroz, bilimsel olarak "dejeneratif patolojiler" olarak adlandırılan bir grup hastalığa aittir. Başka bir deyişle bunlar, omurların, omurlar arası disklerin ve eklemlerin erken "yıprandığı", "yaşlandığı" hastalıklardır (bu tamamen doğru bir açıklama değildir, ancak genel olarak omurgaya ne olduğunu kabaca hayal etmeye yardımcı olur). Peki bu erken aşınma ve yıpranmaya neden olan şey nedir?

Osteokondroz neden oluşur?

Spinal osteokondroz, belirli bir nedeni olmayan bir hastalıktır. Çeşitli faktörler ortaya çıkmasına neden olur:

• Yaralanmalar. Osteokondroz, daha önce yaşanan bir kırığın veya bağ hasarının yüksek bir yankısı haline gelebilir.
• Mikro travmalar. Bunlar, omurgadaki sık sık benzer hareketlerden, monoton, rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmaktan kaynaklanabilir.
• Omurganın konjenital anomalileri. Farklıdırlar: vertebral kemerlerin kaynaşmaması, lomber ve sakral bölgedeki omur sayısındaki değişiklikler, lomber bölgedeki eklem süreçlerinin yanlış düzenlenmesi. Bir kişi hayatı boyunca bu rahatsızlıklardan birine sahip olduğundan şüphelenmeyebilir ve daha sonra sırtı "hastalandığında" muayene sırasında anormallik ortaya çıkabilir.
• Otoimmün koşullar Bağışıklık hücrelerinin intervertebral disklerde belirerek vücudun kendi dokularına saldırdığı bir olaydır.
• Dolaşım bozuklukları. Omurganın dokuları gerekli miktarda oksijen açısından zengin kanı almayı bırakır.

Osteokondrozu en sık kim yaşar?

Bazı koşullar omurga sorunlarına katkıda bulunur:

• Hareketsiz yaşam tarzı, düşük fiziksel aktivite. Ofis çalışanları daha fazla risk altındadır.
• Aşırı kilolu. Fazladan her kilogram omurgaya stres katar.
• Aşırı fiziksel aktivite. Sporcularda antrenman sırasında aşırı yüklenme.
• Kötü beslenme. Omurgaların, bağların ve kasların güçlü olması ve yüklere dayanabilmesi için gerekli maddeleri - "yapı malzemesi" almaları gerekir.
• Boyun, sırt ve alt sırtta önceki yaralanmalar.
• Tedavi edilmeyen duruş bozuklukları, skolyoz.
• Sürekli kalmak, rahatsız edici bir zorla pozisyonda çalışmak, genellikle uzun süre ayakta durmak veya eğilmek zorunda kaldığınızda.
• Osteokondrozu olan yakın akrabalarınız varsa riskiniz de artar.

Osteokondroz sırasında omurgaya ne olur?

Osteokondrozun gelişimi öncelikle intervertebral diskin “aşınması ve yıpranmasına” dayanmaktadır. Yapısı moleküler düzeyde değişir. İlk başta intervertebral disk şişer, sonra “kurur”, yüksekliği azalır, omur gövdesinin dışına çıkmaya başlar ve dış kısmında çatlaklar ve yırtıklar belirir. İçlerinde damarlar büyür, disk yoğunlaşır ve içinde kireçlenme başlar. Omurga gevşer.

Daha sonra dejeneratif süreç omurların kendisine ve omurlararası eklemlere yayılır. Omurganın etkilenen kısmını çevreleyen kaslar sürekli gerginlik altındadır ve içlerinde sıkışmalar görülür.

Omurga üzerindeki artan yükü telafi etmek için üzerlerinde kemik çıkıntıları (osteofit) belirerek yüzeyleri artar.

Patolojik değişikliklerin meydana geldiği yere bağlı olarak servikal, torasik ve lomber osteokondroz ayırt edilir. Üç bölümün ikisi veya tamamı aynı anda etkilenebilir.